牙齿上的黑色斑点或斑块，通常由外源性着色（如咖啡、茶渍）、牙菌斑、牙结石或龋齿（蛀牙）引起。去除方法因成因而异，需精准判断后选择对应方案。
外源性着色：通过洁牙（洗牙）去除表面色素沉着，日常可使用含美白成分的牙膏辅助清洁，但需避免过度刷牙致牙釉质损伤。
牙菌斑与早期龋齿：需通过专业洁牙去除牙菌斑，早期浅龋可使用含氟牙膏加强矿化，同时调整饮食结构、减少糖分摄入，避免病情进展。
中重度龋齿：需由牙医评估后进行补牙（充填治疗），若龋坏深入牙髓，可能需根管治疗配合牙冠修复，建议首次发现异常2周内就诊，防止病变扩大。
特殊人群建议：儿童应减少甜食摄入，家长需监督刷牙；孕妇因激素波动易患龋齿，需加强口腔清洁并定期检查；糖尿病患者需控制血糖同时做好口腔护理，防范牙周病风险。
