长期口臭通常与口腔卫生不佳、口腔疾病（如龋齿、牙周炎）、鼻窦或呼吸道感染、胃食管反流、糖尿病、肝病等慢性疾病相关。治疗需针对病因，优先改善口腔卫生，必要时就医排查系统性疾病。
口腔卫生不佳是常见原因，牙菌斑、牙结石堆积会滋生细菌产生挥发性硫化物。建议每日早晚刷牙，使用牙线清洁牙间隙，每半年至一年洗牙一次。
口腔疾病如龋齿（蛀牙）、智齿冠周炎等，因食物残渣滞留腐败引发异味。需及时治疗龋齿，冲洗或切除感染的智齿周围组织，控制炎症。
消化系统疾病如胃食管反流病，胃酸反流至食管甚至口腔，导致酸性异味。患者应避免睡前2小时进食，减少高糖、高脂食物摄入，必要时遵医嘱使用抑酸药物。
全身性疾病如糖尿病（酮症酸中毒时口气有烂苹果味）、肝病（氨代谢异常致肝臭）等，需通过控制原发病改善症状。糖尿病患者需严格控糖，定期监测血糖；肝病患者应遵循肝病饮食原则，避免饮酒。
特殊人群如孕妇因激素变化易患牙龈炎，需更轻柔刷牙，补充维生素C；老年人唾液分泌减少，可使用无糖口香糖刺激唾液分泌，保持口腔湿润。
