子宫内膜息肉是否需要摘除，取决于息肉大小、症状及生育需求。无症状且直径<1cm的息肉可观察，有症状或直径≥1cm建议手术。
有症状者需摘除：异常子宫出血、经期延长、性交后出血等症状，或超声提示息肉影响宫腔形态，需手术切除以明确病理并缓解症状。
无症状但有风险因素者需关注：直径≥1cm、绝经后出现、有家族史或伴随不孕，建议手术评估，因这类息肉恶变风险或影响生育。
备孕女性建议摘除：息肉可能降低受孕率，增加流产风险，备孕前建议通过宫腔镜检查明确并切除，改善妊娠结局。
观察随访适用情况：无症状、直径<1cm的息肉可每3~6个月复查超声，若息肉稳定且无症状，可暂不手术，但需结合个体情况遵医嘱。
特殊人群需注意：绝经后女性若息肉增大或出血，需警惕恶性可能，应及时就医；有基础疾病或药物过敏史者，术前需与医生充分沟通。
