药流过程概述
药物流产（简称药流）是通过口服药物终止早期妊娠的方法，适用于妊娠49天内、确认宫内妊娠的女性。通常需先服用米非司酮软化宫颈，间隔后服用米索前列醇促进子宫收缩，促使胚胎排出，整个过程约需3-7天，需在医生指导下进行。
一、药流适用与禁忌人群
- 适用人群：妊娠49天内、无药物过敏史、无严重肝肾功能疾病、确认宫内妊娠且无药物禁忌证的女性。
- 禁忌人群：带宫内节育器妊娠、宫外孕、青光眼、哮喘、癫痫患者及过敏体质者禁用。
二、药流关键步骤
- 术前检查：需完成B超、血常规、凝血功能等检查，排除禁忌证。
- 药物服用：按医嘱分阶段服用米非司酮（2天）和米索前列醇（第3天），服药后需观察腹痛、阴道出血情况。
- 胚胎排出：服药后数小时内可能出现阴道出血、腹痛，胚胎组织通常在6小时内排出，需由医护人员确认。
- 术后观察：流产后需留院观察1-2天，确认无大出血等异常，后续复查B超确认流产完全。
三、特殊人群注意事项
- 青少年：需监护人陪同，避免因认知不足延误就诊。
- 哺乳期女性：服药后需暂停哺乳1-2周，期间需按时吸奶保持乳汁分泌。
- 有流产史者：需提前告知医生既往流产情况，评估再次流产风险。
四、药流后护理要点
- 休息与卫生：术后休息2周，避免盆浴和性生活1个月，保持外阴清洁，预防感染。
- 出血管理：若出血超过2周或量多（如超过月经量），需立即就医排查残留组织。
- 心理支持：部分女性可能出现情绪波动，建议家属陪伴，必要时寻求心理咨询。
五、风险提示
药流失败率约10%，若胚胎未排出或出血不止，需及时行清宫术。建议选择正规医疗机构，严格遵循医嘱，不可自行买药服用。
