药流通常指药物流产，是通过口服药物终止早期妊娠的方法，适用于妊娠49天内、确诊为宫内妊娠且无药物禁忌证的女性。
一、药物流产的基本过程
一般分两步：先服用米非司酮使胚胎松动，再服用米索前列醇促进子宫收缩排出胚胎，服药后需在医院观察6小时左右，确认孕囊排出情况及出血状态。
二、适用人群分类
- 年龄范围：18~40岁无禁忌证的女性，需排除药物过敏、肝肾功能异常等情况。
- 妊娠时间：确认宫内妊娠且孕周≤49天，B超显示孕囊平均直径≤25mm。
- 特殊情况：对手术流产有恐惧或禁忌（如瘢痕子宫、生殖道畸形），且无药物禁忌证者。
三、禁忌与注意事项
- 禁忌人群：青光眼、哮喘、肝肾功能不全、带宫内节育器妊娠者禁用。
- 风险提示：可能出现大出血、不全流产，需及时清宫，服药后需观察2小时内孕囊排出情况。
- 特殊人群：哺乳期女性需暂停哺乳，服药期间避免驾车或操作机械，出血超过月经量需立即就医。
四、术后护理要点
- 休息与卫生：术后休息2周，避免盆浴和性生活1个月，保持外阴清洁预防感染。
- 复查要求：术后2周需复查B超，确认子宫恢复情况，如有持续出血或腹痛需及时就诊。
- 避孕建议：恢复性生活后需采取有效避孕措施，避免短期内再次妊娠。
五、安全提示
必须在正规医疗机构进行，严格遵医嘱服药，切勿自行购买药物使用。药物流产并非100%成功，约5%~10%可能需清宫，术前需充分了解风险并签署知情同意书。
