孕期尿路感染需尽早治疗,以避免上行感染引发肾盂肾炎或早产风险。治疗以安全抗生素为主,需根据感染类型(无症状菌尿/有症状感染)、感染部位(下尿路/上尿路)及孕周选择敏感药物,优先非药物干预如多饮水、勤排尿,同时注意个人卫生。
无症状菌尿:孕12周后筛查,确诊后口服[敏感抗生素],疗程通常7天,需复查尿培养确认治愈。
下尿路感染:表现为尿频、尿急、尿痛,首选[β-内酰胺类抗生素],疗程3-7天,避免自行停药导致复发。
上尿路感染:伴发热、腰痛时,需住院治疗,静脉输注[头孢菌素类抗生素],疗程10-14天,密切监测肾功能。
特殊人群注意:糖尿病孕妇需严格控糖,因高血糖易诱发感染;既往有反复感染史者,孕期需预防性使用低剂量抗生素,具体方案遵医嘱。
预防措施:每日饮水1500-2000ml,穿棉质内裤,避免憋尿,性生活后及时排尿,孕期定期尿常规检查。



