月经不调总是推迟，需先明确周期是否超过35天，若持续3个月以上，应及时就医排查病因。常见原因包括内分泌紊乱、疾病影响、生活方式改变等，需针对性干预。
1. 内分泌因素导致的推迟：多囊卵巢综合征（PCOS）、甲状腺功能减退等内分泌疾病是常见诱因。PCOS患者常伴随高雄激素、排卵异常，可通过激素六项、超声检查确诊。甲状腺功能异常需结合TSH、T3/T4指标调整治疗。
2. 疾病与药物影响：慢性疾病（如糖尿病、慢性肝炎）、长期服用激素类药物或抗抑郁药可能干扰月经周期。需在医生指导下调整用药方案，同时管理基础疾病。
3. 生活方式干预：过度节食、剧烈运动、长期熬夜等不良习惯会导致月经推迟。建议保持均衡饮食（热量范围1800~2400千卡/日）、规律作息（保证7~8小时睡眠）、适度运动（每周3~5次有氧运动）。
4. 特殊人群注意事项：青春期少女初潮后2年内月经不规律属正常现象，可观察；育龄期女性需排除妊娠；更年期女性因卵巢功能衰退出现周期延长，若伴随潮热、失眠等症状，可在医生指导下补充激素替代治疗。
5. 医学检查与治疗：需进行妇科超声、性激素六项、甲状腺功能检查。确诊后可采用孕激素调节周期，或针对病因使用促排卵药物（如克罗米芬）。治疗期间需定期复查，监测激素水平变化。
