骨关节病是一种以关节软骨退化、骨质增生为特征的慢性关节疾病,多见于中老年人,常伴随疼痛、活动受限等症状。
一、 病因与病理基础
主要与年龄增长、关节过度使用、肥胖、遗传因素及外伤等相关。关节软骨逐渐磨损、退变,骨质增生形成骨赘,导致关节间隙变窄,引发疼痛和功能障碍。
二、 常见发病部位
- 膝关节:最常见,活动量大且负重高,易出现软骨磨损和骨赘形成。
- 髋关节:多见于中老年人,疼痛可放射至臀部或大腿,活动时加重。
- 手关节:远端指间关节常见,可出现结节和活动受限。
- 脊柱:颈椎和腰椎易发生骨质增生,压迫神经时可引起疼痛和肢体麻木。
三、 临床表现
- 关节疼痛:活动后加重,休息后缓解,可伴有关节僵硬感。
- 活动受限:关节活动范围减小,动作迟缓,严重时无法正常行走或弯腰。
- 肿胀与畸形:晚期可见关节肿胀、变形,如膝关节内翻畸形。
四、 诊断与治疗
- 诊断:通过体格检查、X线、MRI等影像学检查明确诊断,评估关节退变程度。
- 治疗原则:以非药物干预为主,如控制体重、适度运动、物理治疗等;必要时药物缓解症状,如非甾体抗炎药;严重时需手术治疗,如关节置换术。
五、 预防与护理
- 控制体重,减少关节负担。
- 避免过度运动和剧烈活动,选择游泳、骑自行车等低冲击运动。
- 注意关节保暖,避免受凉。
- 均衡饮食,补充钙和维生素D,预防骨质疏松。
- 中老年人定期进行关节健康检查,早发现早干预。



