骨关节疾病主要包括退行性病变、炎症性疾病、创伤性病变及代谢性疾病四大类,常见于中老年人,与年龄增长、慢性劳损、免疫异常等因素相关。
一、退行性骨关节病(骨关节炎)
多见于中老年人,膝关节、髋关节等负重关节易受累,表现为关节软骨磨损、骨质增生,活动时疼痛僵硬,X线可见关节间隙变窄、骨刺形成。
二、类风湿关节炎
自身免疫性疾病,女性发病率较高,常累及手、腕等小关节,呈对称性肿胀疼痛,晨僵时间长(≥1小时),类风湿因子阳性,可致关节畸形。
三、强直性脊柱炎
多见于青壮年男性,主要侵犯脊柱及骶髂关节,表现为腰背部疼痛僵硬,夜间加重,活动后缓解,HLA-B27阳性,晚期脊柱呈竹节样改变。
四、创伤性骨关节病
由关节骨折、脱位等创伤后恢复不良引起,可继发骨关节炎,青少年及青壮年多见,需早期规范治疗以减少后遗症。
特殊人群注意事项:老年人尤其需控制体重以减轻关节负担,女性绝经后应适当补充钙质和维生素D预防骨质疏松;儿童及青少年若出现关节疼痛肿胀,需警惕幼年特发性关节炎等疾病,及时就医明确诊断。



