小孩晚上鼻塞呼吸困难，可先尝试抬高上半身（30°倾斜）、用生理盐水清洁鼻腔等非药物干预，若持续超过1周或伴随发热、拒食等需就医。
- 感冒/过敏引发鼻塞：用生理盐水滴鼻剂（婴儿每次1-2滴，幼儿1-2喷）软化分泌物，每日2-3次；保持室内湿度50%-60%，避免毛绒玩具等过敏原。
- 腺样体肥大导致：观察是否频繁张口呼吸、睡眠打鼾，需儿科就诊做鼻内镜检查；轻度可暂用糠酸莫米松鼻喷雾剂（2岁以上遵医嘱），严重需手术评估。
- 鼻腔结构异常：先天性后鼻孔闭锁等罕见情况，表现为生后即鼻塞，需立即就医手术；鼻中隔偏曲需儿童耳鼻喉专科评估，避免自行挖鼻。
- 特殊人群注意：早产儿、先天性心脏病患儿鼻塞时，禁用成人滴鼻剂；过敏体质儿童需规避尘螨、花粉，建议使用防螨床品。
（注：所有药物使用需经儿科医生评估，2岁以下禁用成人减充血剂，鼻塞持续48小时无缓解应及时就诊。）
