月经痛（痛经）主要由子宫内膜前列腺素（PG）合成过多引发子宫强烈收缩、缺血缺氧所致，部分与子宫位置异常、内分泌失调或盆腔炎症相关。
原发性痛经：多见于青春期女性，与子宫内膜PGF2α升高直接相关，疼痛集中于经期第1-2天，伴随腰酸、恶心等症状，妇科检查无器质性病变。
继发性痛经：由盆腔器质性疾病引起，如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎等，疼痛可在非经期出现，随原发病进展加重，需通过超声等检查明确病因。
特殊人群注意事项：青春期女性若痛经逐年加重，需排查子宫发育异常；育龄期女性出现性交痛或不孕时，警惕内异症；长期疼痛影响生活质量者，应及时就医排除器质性病变。
缓解建议：非药物干预优先，如规律运动、热敷腹部、减少咖啡因摄入；疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，避免空腹服用。
低龄儿童/青少年管理：避免过早关注痛经，通过健康生活方式预防；16岁以下建议优先非药物调节，若疼痛剧烈需在医生指导下用药，禁止自行使用成人止痛药。
