女人来月经疼（痛经）主要因子宫内膜前列腺素过高引发子宫强烈收缩，伴随血管痉挛导致缺血缺氧性疼痛，通常在经期第1-2天出现，持续数小时至2-3天。
一、原发性痛经（无器质性病变）
多见于青春期女性，与前列腺素（尤其是PGF2α）过度分泌相关，子宫内膜剥脱时释放的前列腺素刺激子宫平滑肌强烈收缩，血管受压缺血缺氧引发疼痛。
二、继发性痛经（器质性病变导致）
由盆腔疾病引发，如子宫内膜异位症（异位内膜随月经出血刺激周围组织）、子宫腺肌病（内膜侵入肌层）、盆腔炎性疾病（炎症刺激盆腔组织）等，疼痛多随病情进展加重，可能伴随性交痛或不孕。
三、生活方式与诱发因素
长期久坐、缺乏运动使盆腔血液循环不畅；经期受凉或食用生冷食物可能加重血管收缩；情绪压力通过神经内分泌影响子宫收缩；吸烟会降低子宫血流，加剧疼痛。
四、特殊人群注意事项
青春期女性需关注初潮后1-2年痛经是否持续加重，排除器质性病变；育龄期女性若痛经突然加重或伴随异常出血，应及时就医排查子宫内膜异位症；围绝经期女性出现痛经需警惕子宫恶性病变风险。
五、缓解建议
优先非药物干预：经期注意保暖，适度运动促进血液循环；采用热敷或温水泡脚缓解痉挛；均衡饮食，减少咖啡因和高盐摄入。疼痛明显时可在医生指导下短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），避免长期滥用。
