胃溃疡出血首先需在48小时内稳定生命体征,重点止血并评估出血风险。高危患者(如休克、持续出血)需立即住院,低危患者可门诊观察。
立即评估与初步处理
需通过胃镜明确出血位置和程度,同时监测血压、心率等生命体征,必要时输血纠正贫血。若出现呕血或黑便量大,应立即就医。
药物治疗
使用质子泵抑制剂抑制胃酸分泌,如奥美拉唑等,联合止血药物如凝血酶。需注意特殊人群,孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者用药需谨慎,应在医生指导下进行。
饮食与生活调整
出血期间禁食,恢复后从温凉流质饮食逐步过渡至软食,避免辛辣、酒精及非甾体抗炎药。长期服用阿司匹林者需咨询医生调整用药方案。
特殊人群注意事项
老年患者需警惕无症状出血,儿童应排查先天性溃疡病因,糖尿病患者需严格控制血糖以促进愈合。所有患者均需定期复查胃镜,防止复发。



