胃溃疡胃出血的治疗需结合出血量和病情严重程度，通常需在48小时内完成初步评估，核心措施包括抑制胃酸分泌、止血、保护胃黏膜，必要时内镜干预或手术。
一、药物治疗
质子泵抑制剂（如奥美拉唑）可快速抑制胃酸，减少出血风险；止血药物（如氨甲环酸）辅助凝血；胃黏膜保护剂（如硫糖铝）促进创面愈合。需注意特殊人群禁忌，如肝肾功能不全者慎用某些药物。
二、内镜治疗
适用于活动性出血或高危患者，通过注射止血药物、电凝或夹闭血管止血，24小时内完成可降低再出血率。老年患者需评估麻醉耐受性，儿童应选择创伤更小的内镜方式。
三、手术治疗
仅用于药物和内镜无效、反复出血或合并穿孔者，手术方式包括胃部分切除或修补，需严格评估心肺功能，高龄患者需多学科协作决策。
四、生活方式调整
出血期间需禁食，恢复后避免辛辣、酒精及非甾体抗炎药，规律饮食，戒烟以减少黏膜刺激。长期服用阿司匹林者需监测出血风险，定期复查胃镜。
五、特殊人群护理
孕妇需权衡药物对胎儿影响，优先非药物干预；糖尿病患者需控制血糖稳定，避免应激性高血糖加重出血；老年患者应加强营养支持，预防贫血。
