真性近视和假性近视可通过20天左右的散瞳验光区分,假性近视表现为暂时性视力下降,散瞳后近视度数消失;真性近视则为眼球结构改变,散瞳后仍有近视度数。
假性近视:常见于儿童青少年,长时间近距离用眼(如读写姿势不良、电子屏幕使用过度)诱发睫状肌痉挛,导致暂时性视力模糊。通过20天左右的休息、远眺(每日≥2小时)、眼保健操等非药物干预,视力多可恢复。
真性近视:眼球前后径过长或角膜晶状体屈光力过强,散瞳验光后仍存在近视度数,且无法通过休息逆转。需通过佩戴框架眼镜、角膜塑形镜(仅8-18岁适用)等光学矫正,结合户外活动(每日≥2小时)延缓度数进展。
特殊人群提示:婴幼儿(3岁以下)视力尚未发育成熟,出现暂时性视力下降多为生理性远视或调节性问题,需由专业眼科医生评估,避免盲目诊断为近视。18岁以上成年人近视度数稳定,可考虑激光手术矫正,但需排除眼底病变等禁忌证。



