青光眼具有一定遗传倾向，约20%~50%的患者有家族史，遗传因素在原发性开角型青光眼和闭角型青光眼中均起重要作用。
一、家族遗传型青光眼
约10%~40%的患者有明确家族遗传史，遗传方式以常染色体显性为主，少数为隐性遗传。有青光眼家族史者患病风险较普通人群高3~10倍，建议40岁以上人群及直系亲属定期进行眼科检查。
二、散发性青光眼
无明确家族史的患者占多数，多为后天因素诱发，如长期高眼压、近视、糖尿病、高血压等。此类患者需通过控制危险因素（如血压、血糖）降低发病风险。
三、特殊类型青光眼
先天性青光眼（婴幼儿型）多为常染色体隐性遗传，需早发现早干预，否则可致视力丧失。青少年型青光眼发病与遗传相关，需定期监测眼压。
四、遗传与环境因素
遗传并非唯一致病因素，长期不良生活习惯（如熬夜、吸烟）、眼部外伤、激素使用不当等均可能诱发或加重病情。遗传阳性家族史者应加强日常眼部保健，避免诱发因素。
五、预防与筛查建议
有家族史者建议每1~2年进行眼压、视野检查；40岁以上人群每年检查一次；高危人群（如高度近视、糖尿病患者）需缩短筛查间隔。早期发现可通过药物、激光或手术控制眼压，延缓视力损害。
