青光眼有遗传倾向,约30%的患者家族中有发病史。遗传模式复杂,需结合具体类型判断。
原发性开角型青光眼:若一级亲属患病,亲属患病风险增加3~10倍,尤其携带MYOC、OPTN等基因突变者风险更高。
原发性闭角型青光眼:亚洲人群多见,家族史是重要危险因素,遗传与解剖结构(如浅前房)共同作用,女性患病率较男性高1.5~2倍。
先天性青光眼:婴幼儿型占比约10%,常染色体显性遗传(如CYP1B1基因突变),父母一方患病时子女风险达50%;青少年型多为常染色体隐性遗传。
继发性青光眼:由眼部外伤、糖尿病等疾病诱发,遗传仅起间接作用。需定期监测眼压,40岁以上、高度近视、长期使用激素药物者为高危人群。
特殊人群建议:高危家族成员应3~6岁起筛查眼压,40岁后每年检查视野;孕妇及哺乳期女性慎用抗青光眼药物,优先非药物干预。



