长水痘主要由水痘-带状疱疹病毒（VZV）初次感染引起，病毒通过呼吸道飞沫或接触传播，易感人群接触后经10~21天潜伏期发病。
一、病毒感染：VZV通过飞沫或接触传播，侵入呼吸道黏膜细胞复制，随后进入血液形成病毒血症，引发全身皮疹。未接种疫苗者普遍易感，尤其儿童和未免疫成人。
二、免疫力低下：长期使用免疫抑制剂、患有艾滋病或恶性肿瘤等基础疾病者，感染VZV后易发展为重症水痘，皮疹可能融合成大疱，继发感染风险高。
三、未接种疫苗：未接种水痘减毒活疫苗的人群（尤其是儿童）缺乏特异性抗体，接触病毒后易发病。疫苗接种可显著降低感染率，建议儿童在12~15月龄及4~6岁各接种一剂。
四、特殊人群注意：孕妇感染VZV可能导致胎儿先天水痘综合征，新生儿接触母亲疱疹液后需密切观察。免疫功能不全者应在暴露后72小时内咨询医生，必要时使用抗病毒药物预防。
五、预防措施：避免接触患者，勤洗手，保持室内通风。学校、幼儿园等集体单位发现病例应及时隔离，直至全部皮疹干燥结痂。
