长水痘主要是由水痘-带状疱疹病毒（VZV）初次感染引起，儿童及未接种疫苗者为易感人群，病毒通过呼吸道飞沫或接触传播。
易感人群与传播途径
- 儿童群体：未接种水痘疫苗或既往未感染过VZV的儿童（尤其是2-6岁）是高发人群，病毒通过空气飞沫或接触疱疹液传播，具有极强传染性。
- 免疫低下者：长期使用免疫抑制剂、HIV感染者或恶性肿瘤患者感染后症状更严重，需提前接种疫苗或避免接触患者。
发病机制与临床表现
- 病毒入侵：病毒经呼吸道黏膜进入人体后，在局部淋巴组织复制，随后进入血液形成病毒血症，引发发热及皮疹。皮疹先见于躯干和头部，后扩散至面部及四肢，呈向心性分布，分批出现。
治疗与护理原则
- 对症治疗：以退热、止痒为主，可使用对乙酰氨基酚缓解发热，避免使用阿司匹林（可能引发Reye综合征）。皮肤瘙痒时可外用炉甘石洗剂，疱疹破裂可涂抹抗生素软膏预防感染。
- 特殊人群护理：孕妇感染VZV可能导致胎儿畸形，需及时就医；新生儿水痘需隔离治疗，避免与其他婴幼儿接触。
预防措施
- 疫苗接种：儿童应在12-15月龄及4-6岁各接种一剂水痘减毒活疫苗，未接种者建议补种。
- 日常防护：避免接触患者，勤洗手，保持室内通风。学校、幼儿园等集体单位发现病例应及时隔离，直至全部皮疹干燥结痂。
