老年人发生褥疮后,需立即评估创面分期,尽早启动多学科干预,重点通过减压、创面护理、营养支持等措施促进愈合,同时预防感染与并发症。
一、创面分期评估与紧急处理
根据创面颜色、深度、渗出等表现,分为Ⅰ-Ⅳ期及不可分期压疮,Ⅰ期需立即减压,避免持续受压;Ⅱ期及以上需专业医护评估,必要时转诊至有创面治疗经验的医疗机构。
二、基础护理与减压措施
每2小时翻身1次,使用防压疮床垫或气垫床,保持皮肤清洁干燥;避免摩擦、潮湿刺激,使用柔软敷料保护创面,禁止按摩发红部位。
三、营养支持与感染防控
保证高蛋白、高维生素饮食,必要时补充营养制剂;创面局部可使用[专业外用制剂],感染风险高时遵医嘱使用抗生素,严禁自行用药。
四、特殊人群护理要点
长期卧床者需关注关节活动度,预防深静脉血栓;糖尿病患者需严格控糖,避免因血糖波动延缓愈合;使用降压药、利尿剂的老人需监测电解质,防止脱水。
五、康复与预防建议
病情稳定后尽早开展康复训练,增强肌肉力量;居家护理需家属学习翻身技巧,定期记录创面变化,出现红肿加重、渗液增多等立即就医。



