老人褥疮巴掌大且已存在数日，需立即启动综合干预。关键措施包括：①定期翻身减压（每2小时1次），避免局部持续受压；②保持创面清洁干燥，轻度渗出可用无菌纱布或医用敷料覆盖；③必要时使用促进愈合的外用制剂（如含银离子的抗菌敷料）；④营养支持（增加蛋白质、维生素摄入）；⑤严重时需就医评估是否需清创或手术。
- 分期处理策略：若创面仅表皮破损（Ⅰ期），重点是减压和局部保护；若出现水疱或浅表溃疡（Ⅱ期），需清洁后涂抹促进修复的药膏；若溃疡深达肌肉（Ⅲ-Ⅳ期），需专业医疗干预，如清创、负压吸引或植皮。
- 特殊人群注意：高龄老人皮肤脆弱，需避免过度摩擦；糖尿病患者需严格控糖，否则延缓愈合；长期卧床者需检查营养状况，必要时调整饮食结构，如增加鸡蛋、牛奶等优质蛋白摄入。
- 预防复发关键：除治疗外，需评估护理环境，如更换防压疮床垫，调整体位至侧卧位与仰卧位交替，保持皮肤清洁干燥，及时清理汗液、尿液等刺激物。
- 就医指征：创面持续渗液、出现异味、周围红肿热痛加剧，或老人伴随发热、精神萎靡等全身症状时，需尽快前往医疗机构处理，避免感染扩散。
