老年人得褥疮需尽早干预,关键是减少局部压迫、改善局部血液循环,同时加强营养支持。
1. 减压与体位调整
每2小时翻身一次,使用气垫床或减压床垫,避免骨隆突处受压。仰卧时在背部、臀部、脚踝处垫软枕,侧卧时在两腿间夹软枕,保持关节功能位。
2. 创面护理
Ⅰ期褥疮可通过减压和保湿促进愈合;Ⅱ期及以上需清创,去除坏死组织,使用无菌敷料(如透明贴、水胶体敷料)保护创面,避免感染。
3. 营养支持
保证高蛋白、高维生素饮食,如鸡蛋、牛奶、瘦肉、新鲜蔬果,必要时在医生指导下补充营养制剂,纠正低蛋白血症和贫血。
4. 特殊人群注意事项
糖尿病患者需严格控制血糖,避免因血管病变加重褥疮;长期卧床者家属应学习翻身技巧,保持皮肤清洁干燥,避免摩擦和潮湿刺激。
5. 预防复发
定期评估皮肤状况,对高危人群(如长期卧床、营养不良、意识障碍者)制定翻身计划,保持床单位整洁,鼓励患者适当活动未受压部位。



