老人得了褥疮需尽早干预,关键是通过减压、清洁、营养支持和药物辅助促进愈合,同时预防感染和并发症。
一、减压与体位调整
定期翻身(每2小时),使用气垫床或减压垫,避免受压部位持续受力;对骨突处(如骶尾部、髋部)使用减压贴保护,减轻局部压力,促进血液循环。
二、创面清洁与护理
用生理盐水轻柔清洁创面,去除坏死组织和分泌物;根据创面情况选择合适敷料(如泡沫敷料、水胶体敷料),保持创面湿润环境;避免使用刺激性消毒剂,防止加重损伤。
三、营养支持
保证高蛋白、高维生素(如维生素C、锌)饮食,必要时通过肠内营养补充剂或静脉营养支持,增强组织修复能力;纠正贫血、低蛋白血症等基础疾病,改善全身营养状况。
四、药物辅助治疗
感染创面可外用抗生素软膏;疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药;老年患者需谨慎使用激素类药物,避免影响伤口愈合。
五、特殊人群注意事项
长期卧床老人需加强皮肤护理,保持床单干燥清洁;糖尿病老人需严格控制血糖,避免高糖环境影响愈合;行动不便者建议在专业医护指导下进行康复训练,预防肌肉萎缩和关节僵硬。



