检查是否缺钙需结合临床症状、血液指标及骨密度检测。临床常用血钙、血磷、维生素D水平及骨代谢标志物(如β-CTX、PINP)评估,骨密度检测(DXA)是诊断骨质疏松的金标准。
儿童缺钙:需关注生长发育指标,如身高增长缓慢、出牙延迟、夜间盗汗等,检测血钙、血碱性磷酸酶及骨龄片。婴幼儿每日需钙量800~1000mg,母乳喂养儿应补充维生素D。
成人缺钙:女性绝经后、老年人需重点排查,症状包括肌肉痉挛、腰酸背痛、牙齿松动,检测血钙、血甲状旁腺激素(PTH)及骨密度。建议每日摄入钙1000mg,优先通过牛奶、豆制品补充。
特殊人群:孕妇哺乳期女性需额外补钙,每日1000~1200mg;肾功能不全者补钙需谨慎,避免高钙血症;长期使用糖皮质激素者需监测血钙及骨密度变化。
骨密度检测:适用于绝经后女性、65岁以上男性及有脆性骨折史者,T值≤-2.5SD提示骨质疏松,需结合骨代谢指标综合判断。



