肺癌确诊需结合影像学、病理检查及临床评估。胸部CT发现可疑结节或肿块后,通过支气管镜、穿刺活检获取组织样本,经病理分析确诊。
影像学检查:低剂量螺旋CT筛查高危人群(如长期吸烟者、有家族史者),发现磨玻璃影、实性结节等异常影像。
病理诊断:支气管镜取病变组织,或经皮肺穿刺获取样本,通过HE染色、免疫组化等方法确定细胞类型及分化程度。
肿瘤标志物检测:CEA、CYFRA21-1等指标辅助诊断,但需结合影像学结果,单独升高不能确诊。
特殊人群注意事项:老年患者需评估心肺功能,避免过度检查;孕妇优先无创检查,哺乳期女性需暂停哺乳。
鉴别诊断:需排除结核球、炎性假瘤等良性病变,结合临床症状(如咯血、胸痛)及病史综合判断。



