肺癌确诊方法包括影像学检查(如胸部CT)、病理活检(如支气管镜、穿刺)、肿瘤标志物检测(如CEA、CYFRA21-1)及基因检测(如EGFR突变检测)。
一、影像学检查
胸部低剂量CT是肺癌筛查的主要手段,可发现早期小结节,对≥5mm结节需结合随访。
二、病理活检
支气管镜活检适用于中央型肺癌,穿刺活检适用于外周型,病理诊断是确诊金标准,需多次取样提高准确率。
三、肿瘤标志物检测
CEA、CYFRA21-1等联合检测可辅助诊断,吸烟、炎症可能导致假阳性,需结合影像学判断。
四、基因检测
针对EGFR、ALK等突变检测,用于靶向治疗筛选,建议所有腺癌患者进行检测,无吸烟史者优先考虑。
特殊人群提示:长期吸烟者、有家族史者建议每年筛查;儿童肺癌罕见但需重视,若出现不明原因咳嗽、胸痛应及时就诊。



