老年性阴道炎治疗以局部雌激素制剂为主，如雌三醇乳膏，可修复阴道黏膜；合并感染时需加用抗菌药物，如甲硝唑栓。
一、局部雌激素治疗
适用于绝经后女性，通过局部补充雌激素促进阴道上皮细胞增生、糖原合成，增强阴道抵抗力，改善干涩、瘙痒等症状。常用药物为天然雌激素制剂，需在医生指导下使用，以低剂量、短疗程为原则。
二、抗菌药物治疗
若伴随细菌性阴道病或滴虫感染，需局部使用甲硝唑、克林霉素等抗菌药物。此类药物可抑制病原体繁殖，缓解白带异常、异味等感染症状。
三、保湿润滑剂辅助
无阴道出血或炎症急性期时，可使用含透明质酸的保湿润滑剂，减少性交不适，避免频繁刺激阴道黏膜。
四、特殊人群注意事项
- 合并乳腺癌、子宫内膜癌等激素依赖性疾病者，需经肿瘤科医生评估后谨慎使用雌激素。
- 有阴道出血或不明原因分泌物异常时，应先排除器质性病变，再决定治疗方案。
五、生活方式调整
建议穿棉质透气内裤，避免紧身化纤衣物；减少辛辣刺激饮食，适当补充维生素B族及膳食纤维，增强黏膜修复能力。
