胃癌早期症状不典型，常见表现为上腹部不适、隐痛、食欲减退、嗳气、反酸等，部分患者可能出现不明原因的体重下降或黑便。随着病情进展，症状会逐渐加重，如持续性胃痛、呕血、贫血、腹部肿块等。
1. 消化道症状：早期可出现上腹部饱胀、隐痛，进食后加重，伴随食欲下降、恶心、反酸等。老年人及合并基础胃病者症状可能不典型，易被忽视。
2. 全身表现：不明原因的体重快速下降（3个月内减重5%以上）、乏力、贫血（面色苍白、头晕），尤其合并慢性萎缩性胃炎、幽门螺杆菌感染者风险更高。
3. 特殊症状：若肿瘤侵犯血管，可出现呕血或黑便；累及胰腺或腹膜时，会有持续剧烈腹痛、腰背部牵涉痛。
4. 高危人群提示：有胃癌家族史、长期吸烟酗酒、高盐饮食、幽门螺杆菌感染者，出现上述症状应尽早就医。
5. 筛查建议：40岁以上、胃癌高发地区人群，建议定期（每1-2年）进行胃镜检查，结合幽门螺杆菌检测、肿瘤标志物（如CEA、CA19-9）辅助筛查。
