白癜风是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病，全球患病率约0.5%~2%，发病与遗传、自身免疫等因素相关，病程长且易复发。
一、发病机制
白癜风主要因黑素细胞功能丧失或破坏，导致皮肤出现白斑。遗传因素占重要作用，家族史者患病风险增加。自身免疫异常是核心机制，常伴随甲状腺疾病等自身免疫病。
二、临床表现
典型表现为乳白色色素脱失斑，边界清楚，可发生于全身各部位，好发于易受摩擦处。进展期白斑扩大、边缘模糊，稳定期白斑停止发展。部分患者毛发可变白，黏膜部位也可受累。
三、诊断与鉴别
诊断主要依据临床表现及伍德灯检查（白斑呈亮白色荧光）。需与花斑癣、贫血痣等鉴别。必要时进行皮肤镜检查或组织病理学检查明确诊断。
四、治疗原则
治疗目标为控制进展、恢复色素。进展期可外用糖皮质激素，稳定期可考虑光疗（如308nm准分子激光）。局限性白斑可尝试自体表皮移植，泛发性患者需综合治疗。
五、特殊人群注意事项
儿童患者需避免盲目用药，优先选择温和外用药；孕妇及哺乳期女性用药需咨询医生；老年人注意皮肤保湿，减少刺激。所有患者均需避免暴晒，做好防晒措施。
