晚上睡觉不枕枕头对颈椎的影响因人而异，短期可能缓解不适，但长期坚持可能加重颈椎负担，不建议作为常规治疗手段。
短期不适缓解：部分颈椎肌肉紧张者，晨起后可能因颈椎短暂放松感觉得颈椎舒适，但此效果缺乏长期临床数据支持。
可能加重颈椎负担：不使用枕头时，颈椎处于自然前屈状态，长期可能导致颈椎生理曲度变直，尤其对颈椎间盘退变、颈椎不稳者不利。
特殊人群需谨慎：颈椎生理曲度异常（如反弓）、颈椎退变、骨质疏松患者，不枕枕头易引发颈部肌肉疲劳和疼痛，建议选择高度适中（一拳左右）的枕头。
科学建议：若颈椎不适，优先选择符合颈椎自然曲度的枕头，高度以仰卧8~15cm、侧卧10~18cm为宜，避免长时间保持同一姿势，配合适度颈部活动。
儿童与青少年：12岁以下儿童因颈椎发育未成熟，不建议不枕枕头，应选择高度低于成人的护颈枕，预防颈椎发育异常。
