严重痛风发作时，需在24小时内启动治疗，可优先选择非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素快速缓解症状，同时需结合生活方式调整与长期降尿酸管理。
急性发作期紧急处理：
- 立即休息并抬高患肢，避免负重与活动，可局部冷敷缓解疼痛。
- 尽早使用抗炎止痛药物，如非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素，以快速控制炎症。
- 避免使用降尿酸药物，以免加重症状或延长发作时间。
长期管理与预防：
- 急性症状缓解后，需坚持降尿酸治疗，目标血尿酸水平控制在360μmol/L以下（有痛风石者需＜300μmol/L）。
- 调整饮食结构，限制高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜、酒精），增加低嘌呤食物（如蔬菜、水果、全谷物）摄入。
- 保持充足水分摄入，每日饮水量建议在2000ml以上，促进尿酸排泄。
特殊人群注意事项：
- 老年患者需注意药物相互作用，优先选择对肾功能影响较小的药物。
- 合并肾功能不全、高血压、糖尿病等基础疾病者，需在医生指导下个体化调整治疗方案。
- 孕妇及哺乳期女性应避免使用非甾体抗炎药和秋水仙碱，需在医生评估后选择安全治疗方案。
