流产的原因包括胚胎染色体异常(占早期流产50%~60%)、母体内分泌失调(如甲状腺功能异常、孕酮不足)、子宫结构异常(如子宫肌瘤、宫腔粘连)、感染因素(如生殖道感染)、免疫功能异常(如抗磷脂综合征)及环境或生活方式因素(如吸烟、酗酒、过度劳累)。
胚胎染色体异常:早期流产中最常见原因,多因父母生殖细胞减数分裂时染色体配对错误或胚胎早期分裂异常,高龄孕妇(≥35岁)风险更高。
母体内分泌失调:甲状腺功能减退或亢进、多囊卵巢综合征(PCOS)、黄体功能不全等影响胚胎着床及发育,需孕前筛查并控制基础疾病。
子宫结构异常:子宫肌瘤(尤其是黏膜下肌瘤)、宫腔粘连、子宫畸形(如双角子宫)等机械性阻碍胚胎生长,可能需手术矫正。
感染与免疫因素:生殖道感染(如衣原体、淋球菌)或免疫紊乱(如抗磷脂抗体综合征)引发免疫排斥,需针对性抗感染或免疫调节治疗。
环境与生活方式:长期接触有害物质(如甲醛、重金属)、不良生活习惯(吸烟、酗酒)及精神压力过大,可能增加流产风险,建议孕前及孕期远离风险环境。
特殊人群提示:有流产史者需孕前评估,高龄孕妇应加强产检监测,合并基础疾病者需严格控制病情,孕期避免剧烈运动及过度劳累,保持情绪稳定。



