流产的主要原因
流产通常由胚胎染色体异常（占早期流产50%~60%）、母体内分泌失调（如孕酮不足）、子宫结构异常（如子宫肌瘤或宫腔粘连）、感染因素（如生殖道感染）及免疫功能异常等因素综合导致。
一、胚胎染色体异常
胚胎染色体异常是早期流产最常见原因，多因父母遗传物质突变或减数分裂时染色体分离异常，部分与胚胎停育后自然淘汰相关，高龄孕妇（≥35岁）风险更高。
二、母体内分泌失调
孕酮水平不足、甲状腺功能异常（如甲减或甲亢）、糖尿病血糖控制不佳等，可影响胚胎着床及发育环境，需通过激素检测明确并干预。
三、子宫结构异常
先天性子宫畸形（如双角子宫）、宫腔粘连、子宫肌瘤（尤其是黏膜下肌瘤）或宫颈机能不全，可能机械性阻碍胚胎发育或导致宫颈口松弛，增加流产风险。
四、感染与免疫因素
生殖道感染（如衣原体、支原体感染）、自身免疫性疾病（如抗磷脂综合征）或同种免疫紊乱，可能通过炎症反应或免疫攻击影响胚胎存活，需针对性检查免疫指标。
特殊人群提示
高龄孕妇应提前进行染色体筛查；有反复流产史者需排查免疫及凝血功能；合并基础疾病（如糖尿病、甲状腺疾病）者需严格控制病情后再备孕，以降低流产风险。
