流产原因多样，主要包括胚胎染色体异常（占早期流产一半以上）、母体内分泌异常（如甲状腺疾病、多囊卵巢综合征）、子宫结构问题（如子宫肌瘤、宫腔粘连）、感染因素（生殖道感染如衣原体、支原体感染）及免疫功能异常（如抗磷脂综合征）等。
一、胚胎染色体异常：早期流产最常见原因，多因父母生殖细胞分裂时染色体分离异常或胚胎发育中基因突变。高龄孕妇（≥35岁）因卵子质量下降，染色体异常风险升高。
二、母体内分泌异常：甲状腺功能减退或亢进、糖尿病血糖控制不佳、多囊卵巢综合征（PCOS）等激素紊乱，会影响胚胎着床及发育。甲状腺抗体阳性女性流产风险增加2-3倍。
三、子宫结构问题：子宫肌瘤（尤其黏膜下肌瘤）、宫腔粘连、子宫畸形（如双角子宫）等机械性因素，或子宫肌层收缩异常，影响胚胎着床环境。有剖宫产史者需排查瘢痕憩室。
四、感染与免疫因素：生殖道感染（如淋病奈瑟菌、生殖道支原体感染）可引发子宫内膜炎，增加流产风险。抗磷脂综合征等自身免疫疾病，因凝血功能异常导致胎盘缺血缺氧。
五、特殊人群注意：高龄女性（≥35岁）需提前筛查染色体及内分泌指标；有反复流产史者建议夫妻双方染色体检查；合并慢性疾病（如糖尿病、甲状腺疾病）需严格控制基础病后再备孕。
