高血压治疗药品选择需结合个体情况，如年龄、合并症、生活方式及耐受性，常用药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等，需在医生指导下使用。
无并发症且血压轻度升高者：优先考虑长效钙通道阻滞剂（如氨氯地平）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如氯沙坦），此类药物降压平稳，对糖脂代谢影响小，适合老年患者及合并冠心病者。
合并糖尿病或慢性肾病者：血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如缬沙坦）是首选，可减少尿蛋白排泄，保护肾功能，延缓并发症进展。
合并冠心病或心力衰竭者：β受体阻滞剂（如美托洛尔）或利尿剂（如氢氯噻嗪）为常用选择，前者减慢心率、降低心肌耗氧，后者通过利尿减轻心脏负荷，需注意监测电解质。
老年单纯收缩期高血压者：钙通道阻滞剂（如硝苯地平控释片）是一线用药，降压效果明确，对收缩压降低显著，且对糖脂代谢影响小，适合老年患者长期服用。
特殊人群注意事项：妊娠期高血压需避免ACEI/ARB类药物，可选用拉贝洛尔或甲基多巴；糖尿病患者慎用噻嗪类利尿剂，以免影响血糖控制；肾功能不全者需根据肾小球滤过率调整用药剂量。
