高血压用药需根据个体情况选择，常用药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、β受体阻滞剂等。以下是具体分类：
- 无并发症高血压患者：优先选择长效钙通道阻滞剂（如氨氯地平）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如氯沙坦），此类药物降压平稳，对代谢影响小。
- 合并糖尿病或慢性肾病患者：推荐血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，可减少尿蛋白，保护肾功能。
- 合并冠心病或心力衰竭患者：β受体阻滞剂（如美托洛尔）或利尿剂（如氢氯噻嗪）是优选，前者控制心率，后者减轻容量负荷。
- 老年高血压患者：钙通道阻滞剂更适合，因其对收缩压降低效果显著，且对糖脂代谢影响较小。
特殊人群注意：孕妇禁用血管紧张素转换酶抑制剂，哮喘患者慎用β受体阻滞剂，肾功能不全者需监测血钾水平。用药期间需定期复查血压及相关指标，优先通过非药物干预（低盐饮食、规律运动）控制血压，避免自行调整药物剂量。
