闭经是指女性月经周期停止超过3个月,或超过自身原有周期2个周期以上的现象。
一、原发性闭经
指年龄超过14岁,第二性征未发育,或年龄超过16岁,第二性征已发育但月经仍未来潮。常见原因包括先天性生殖器官发育异常(如处女膜闭锁、先天性无子宫)、染色体异常(如特纳综合征)等。
二、继发性闭经
指曾有规律月经,后因病理或生理因素导致月经停止3个月以上。常见原因包括内分泌疾病(如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常)、子宫疾病(如宫腔粘连)、精神压力过大或体重急剧变化(如过度节食或剧烈运动)、药物影响(如长期服用激素类药物)等。
三、生理性闭经
包括青春期前(10岁前)、妊娠期、哺乳期及绝经后(45~55岁后),属于正常生理现象。
四、治疗原则
- 明确病因:通过激素水平检测、超声检查、宫腔镜等明确病因。
- 针对性干预:内分泌异常者可采用激素调节,器质性病变需手术治疗。
- 生活方式调整:保持规律作息、均衡饮食,避免过度减重或剧烈运动,减少精神压力。
五、特殊人群提示
青春期女性若原发性闭经,需排查发育异常,建议尽早就诊;育龄女性闭经需优先排除妊娠;老年女性闭经后若再次出血,需警惕妇科肿瘤,及时就医。



