闭经是指女性月经周期停止超过3个月(原发性闭经指年龄14岁无月经初潮,或16岁有月经初潮但后续停经),或按自身周期停经超过6个月的现象。
一、原发性闭经
指年龄超过14岁无月经初潮,或16岁虽有初潮但后续停经。多因遗传缺陷(如特纳综合征)、先天性生殖道发育异常(如处女膜闭锁)或内分泌异常(如性腺发育不全)导致,需尽早检查染色体、超声及激素水平。
二、继发性闭经
指曾规律月经后停经超过6个月,或按自身周期停经3个月以上。常见原因包括:
- 内分泌紊乱(多囊卵巢综合征、高泌乳素血症);
- 子宫疾病(宫腔粘连、子宫内膜结核);
- 卵巢功能衰退(早发性卵巢功能不全);
- 精神压力、体重骤变(过度节食或肥胖)或慢性疾病(甲状腺功能异常)。
三、特殊人群注意事项
青春期女性(12~18岁)初潮后2年内月经不规律属正常,但若超过16岁无初潮需就医;育龄女性闭经伴随多毛、痤疮可能提示多囊卵巢综合征,需查性激素六项;产后女性闭经可能与哺乳、垂体功能异常相关,需结合哺乳时长及激素水平判断。
四、干预原则
优先通过生活方式调整(规律作息、均衡饮食、控制体重)改善;若为疾病导致,需在正规医疗机构明确病因后针对性治疗,如多囊卵巢综合征可采用促排卵药物,高泌乳素血症需用溴隐亭类药物。
闭经需及时就医,避免延误治疗影响生育或健康。



