治疗荨麻疹的一线药物是第二代非镇静抗组胺药,多数患者用药后1周内症状可明显改善,严重急性发作时可短期联合糖皮质激素。
慢性自发性荨麻疹:首选第二代非镇静抗组胺药,如西替利嗪、氯雷他定等,需长期规律服用,部分患者可能需要增加剂量至常规剂量2-4倍。
急性自发性荨麻疹:可选用第二代抗组胺药快速缓解症状,若出现呼吸困难、喉水肿等严重症状,应立即就医并在医生指导下使用糖皮质激素或肾上腺素。
物理性荨麻疹:除第二代抗组胺药外,可联合H2受体拮抗剂(如西咪替丁),避免触发因素(如寒冷、压力)是预防发作的关键。
特殊人群:孕妇需在医生评估后用药,哺乳期女性优先选择氯雷他定等对婴儿影响较小的药物,2岁以下儿童应避免使用第二代抗组胺药,优先采用非药物干预。



