治疗荨麻疹的药物主要包括第二代抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪）、糖皮质激素（如泼尼松）及免疫抑制剂（如环孢素），治疗需根据类型和严重程度选择。急性荨麻疹首选抗组胺药，慢性荨麻疹可联合用药，严重过敏反应需紧急注射肾上腺素。
一、急性自发性荨麻疹
常见诱因包括食物、感染、药物等，症状持续不超过6周。治疗以第二代抗组胺药为主，能快速缓解瘙痒和风团，无镇静作用，适合多数患者。
二、慢性自发性荨麻疹
病程超过6周，需长期规范治疗。抗组胺药足量使用2-4周无效时，可换用或加用其他抗组胺药，部分患者需短期使用糖皮质激素控制急性发作。
三、物理性荨麻疹
如压力性、寒冷性荨麻疹，需避免诱因。寒冷性荨麻疹可在发作前使用抗组胺药预防，压力性荨麻疹可尝试非镇静抗组胺药联合钙剂。
四、特殊人群注意事项
儿童患者优先选择安全性高的第二代抗组胺药，避免使用苯海拉明等镇静类药物；孕妇及哺乳期女性需在医生指导下用药，老年人注意肝肾功能影响，调整剂量。
五、非药物干预
避免接触已知过敏原，保持规律作息，避免搔抓刺激。急性发作时冷敷可缓解症状，慢性患者可尝试生物反馈疗法改善自主神经功能。
