荨麻疹常用药物包括第二代非镇静抗组胺药（如西替利嗪、氯雷他定）、第一代抗组胺药（如氯苯那敏）、糖皮质激素（如泼尼松）、免疫抑制剂（如环孢素）及生物制剂（如奥马珠单抗）。
第二代非镇静抗组胺药：此类药物是慢性自发性荨麻疹一线治疗，无明显嗜睡副作用，对大多数患者有效，尤其适合需保持清醒的人群，如驾驶员、高空作业者。
第一代抗组胺药：虽有镇静作用，但起效快，可用于急性荨麻疹或瘙痒剧烈时短期缓解症状，儿童需谨慎使用，因其可能影响认知功能。
糖皮质激素：用于严重急性荨麻疹或血管性水肿，短期使用可快速控制症状，但长期使用需注意副作用，如骨质疏松、血糖升高，需在医生指导下使用。
免疫抑制剂：适用于常规抗组胺药无效的慢性荨麻疹，如环孢素，可能引发感染、肝肾功能损害等风险，仅限严格评估后使用。
生物制剂：如奥马珠单抗，针对慢性自发性荨麻疹，尤其适用于合并过敏性鼻炎或哮喘的患者，需皮下注射，费用较高。
特殊人群提示：孕妇及哺乳期女性优先选择第二代抗组胺药，儿童建议优先非药物干预，如冷敷、避免诱因，需在医生指导下选择安全药物；老年人需注意药物相互作用，避免使用第一代抗组胺药。
