缺乏维生素D时，优先通过食物补充，如深海鱼类（三文鱼、沙丁鱼）、蛋黄、强化乳制品，必要时遵医嘱使用维生素D制剂。
一、食物补充
- 鱼类：三文鱼、沙丁鱼等富含维生素D，每周2 - 3次食用50g左右可满足部分需求。
- 乳制品：选择维生素D强化牛奶、酸奶，每日250ml可辅助补充。
- 蛋黄：每天1个蛋黄含天然维生素D，适合日常饮食搭配。
二、阳光照射
- 儿童：6月龄以上婴幼儿每天暴露四肢皮肤10 - 15分钟（避免正午强光），促进自身合成。
- 成人：每周3次、每次20 - 30分钟面部、手臂暴露，需注意防晒避免晒伤。
- 老年人：建议适当延长暴露时间，但需结合自身皮肤耐受度调整。
三、特殊人群策略
- 孕妇/哺乳期女性：每日推荐摄入量10μg，可通过鱼类和强化食品补充，必要时咨询医生。
- 素食者：优先选择强化植物奶和蘑菇（晒干后维生素D含量增加），建议定期检测。
- 慢性疾病患者：如肝肾疾病、吸收障碍者，需在医生指导下调整补充方案。
四、注意事项
- 检测优先：建议先通过血液检测明确缺乏程度（血清25 - OH - D水平＜20ng/ml）。
- 避免过量：成人每日最大耐受量4000IU，长期过量可能引发高钙血症。
- 药物选择：若需服用制剂，优先选择维生素D?（胆钙化醇），儿童剂型需遵医嘱。
