甲亢的主要检查项目包括甲状腺功能指标（游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、促甲状腺激素）、甲状腺自身抗体（甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体、促甲状腺激素受体抗体）、甲状腺超声、甲状腺核素扫描及细针穿刺细胞学检查。
甲状腺功能指标：通过检测血液中游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素及促甲状腺激素水平，可直接反映甲状腺激素分泌状态，促甲状腺激素水平变化常早于其他指标异常。
甲状腺自身抗体：甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体升高提示自身免疫性甲状腺炎（如桥本甲状腺炎）；促甲状腺激素受体抗体阳性是Graves病（甲亢常见病因）的重要诊断依据。
甲状腺超声：可评估甲状腺大小、形态及血流情况，Graves病患者常表现为甲状腺弥漫性肿大及火海征；甲状腺炎患者可能出现局部低回声区。
甲状腺核素扫描及细针穿刺：核素扫描可鉴别Graves病与甲状腺炎，Graves病多呈弥漫性摄取增高；细针穿刺用于怀疑甲状腺结节恶性病变时，明确结节性质。
特殊人群注意事项：老年患者甲状腺功能异常可能表现不典型，需结合症状综合判断；孕妇甲亢需严格监测促甲状腺激素受体抗体，避免药物对胎儿影响；儿童甲亢以Graves病多见，需优先排除毒性弥漫性甲状腺肿。
