大姨妈痛（痛经）主要因经期子宫内膜前列腺素（PG）分泌增加，引发子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血缺氧而致疼痛。
- 原发性痛经：多见于年轻女性（20-30岁），无器质性病变，与PG、血管加压素等激素水平相关，生活方式如久坐、吸烟、咖啡因摄入过多会加重症状。
- 继发性痛经：由盆腔器质性疾病导致，如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎等，疼痛随年龄或病程加重，可能影响生育。
- 特殊人群注意：青春期少女因激素调节未稳定，易出现原发性痛经；育龄期女性若痛经突然加重或伴随异常出血，需排查继发性病因；围绝经期女性若痛经症状与既往不同，应警惕疾病风险。
- 应对建议：优先非药物干预，如规律运动（中等强度有氧运动）、热敷腹部、均衡饮食（减少高糖高脂）、保证充足睡眠。疼痛明显时可在医生指导下使用非甾体类消炎镇痛药缓解症状，避免长期自行用药。
- 就医指征：若痛经严重影响日常生活、药物无效、伴随发热或异常分泌物，应及时前往正规医疗机构妇科就诊，明确病因并接受针对性治疗。
