做骨穿检查主要用于诊断血液系统疾病（如白血病、贫血）、骨髓病变（如骨髓增生异常综合征）及感染性疾病（如败血症骨髓炎），通过抽取骨髓液分析细胞形态、造血功能及病原体。
1. 血液系统疾病诊断
用于明确白血病、淋巴瘤等疾病的骨髓浸润情况，观察原始细胞比例及形态，辅助分型与疗效评估。对再生障碍性贫血，可判断造血功能衰竭程度，为治疗方案提供依据。
2. 骨髓病变评估
针对多发性骨髓瘤、骨髓转移瘤等，通过骨髓活检或涂片检测异常细胞，明确病变性质及分期。对不明原因的骨痛、骨质疏松患者，排查骨髓病变的可能性。
3. 感染性疾病诊断
怀疑败血症、伤寒等感染时，骨髓培养可提高病原体检出率，尤其适用于血培养阴性的患者。对布鲁氏菌病等，骨髓穿刺是诊断金标准之一。
4. 特殊人群注意事项
婴幼儿骨髓腔较窄，操作前需评估骨密度及穿刺部位安全性，避免损伤骨骼。老年人骨质疏松风险较高，需选择髂后上棘等安全部位，术后加强局部压迫止血与休息。
5. 检查后护理建议
术后保持穿刺部位清洁干燥，避免剧烈活动1~3天。若出现局部红肿、渗液或发热，需及时就医排查感染或出血风险。
