新生儿抽搐的原因包括围产期脑损伤（如缺氧缺血性脑病）、代谢异常（如低血糖、低钙血症）、感染（如脑膜炎）、先天发育异常（如脑结构畸形）及药物撤药反应等。需结合出生史、家族史及实验室检查综合判断。
一、围产期脑损伤
多因宫内窘迫、早产、窒息等导致脑缺氧缺血，损伤神经元及神经胶质细胞，30%~40%新生儿抽搐与此相关。需动态监测头颅超声或MRI明确病变范围。
二、代谢紊乱
低血糖（血糖<2.2mmol/L）、低钙血症（血清钙<1.75mmol/L）、低镁血症及胆红素脑病均可引发抽搐。早产儿更易因肝肾功能不完善出现电解质失衡，需及时检测血气及电解质。
三、感染性因素
细菌性脑膜炎、病毒性脑炎等感染可致颅内压升高，伴随发热、嗜睡等症状。脑脊液检查及血培养是诊断关键，需在发病24小时内启动抗生素治疗。
四、先天发育异常
脑发育畸形（如无脑回、脑穿通畸形）或染色体疾病（如21三体综合征）可能导致癫痫发作。产前超声筛查可发现部分结构异常，遗传学检测需结合家族史。
五、其他因素
母亲孕期使用某些药物（如苯巴比妥）或妊娠高血压综合征，新生儿可能出现撤药反应或血压波动引发抽搐。需详细询问孕期用药史及母胎情况。
温馨提示：新生儿抽搐需立即就医，避免延误治疗。家长应保持镇静，记录发作时间及表现，为诊断提供依据。
