输卵管堵塞患者应进行输卵管造影（推荐月经干净后3~7天内检查，明确堵塞部位及程度）、超声检查（评估盆腔结构及积液情况）、宫腔镜检查（排查宫腔病变）及腹腔镜检查（精准定位并评估输卵管形态）。
一、输卵管造影
月经干净后3~7天内进行，通过导管向宫腔注入造影剂，X线下显影可明确堵塞部位（间质部、峡部、壶腹部或伞端）、程度及宫腔形态，是诊断金标准之一。
二、超声检查
经阴道超声可评估子宫形态、内膜厚度及卵巢情况，结合彩色多普勒可检测输卵管周围血流及盆腔积液，辅助判断输卵管积水可能性。
三、宫腔镜检查
直视下观察宫腔形态，排查子宫内膜息肉、粘连等病变，同时可进行输卵管口插管通液试验，初步判断输卵管通畅性。
四、腹腔镜检查
微创手术，可直接观察输卵管形态、伞端情况及盆腔粘连程度，同时可行输卵管通液术（美蓝液）明确堵塞部位，是诊断与治疗结合的重要手段。
特殊人群提示
- 急性生殖道感染者需先抗感染治疗再检查，避免炎症扩散；
- 对碘造影剂过敏者可选择超声造影或MRI检查；
- 年龄＞35岁或既往盆腔手术史者，建议同时评估卵巢功能及男方精液质量。
