输卵管堵塞的检查方法包括:子宫输卵管造影(HSG) 是首选,可直观显示输卵管形态及堵塞部位;超声检查 如超声造影可辅助评估;腹腔镜检查 能明确输卵管通畅性及盆腔情况,适用于HSG结果不明确者。
子宫输卵管造影(HSG):通过导管向宫腔注入造影剂,X线下动态观察造影剂流经输卵管及盆腔的情况,明确堵塞部位与程度,是初步筛查的核心手段,适用于无急性炎症的女性,检查时间建议在月经干净后3~7天,术前需排除妊娠。
超声检查:包括经阴道超声和超声造影,无辐射,可评估输卵管积水及盆腔积液等情况,但对轻微堵塞诊断敏感性较低,通常作为HSG的补充,适合对辐射敏感的特殊人群或需多次监测的患者。
腹腔镜检查:在全身麻醉下经腹部切口插入腹腔镜,直视盆腔及输卵管形态,同时行亚甲蓝通液试验,是诊断输卵管堵塞的金标准,适用于HSG提示双侧堵塞或需同时处理盆腔病变的患者,术后需注意预防感染。
特殊人群提示:备孕超过1年未孕的女性,尤其是有盆腔炎病史、盆腔手术史或反复流产史者,应尽早进行检查;对造影剂过敏或急性生殖道感染者,需先控制炎症或更换检查方式,避免加重感染风险。



