扭到筋（肌肉/软组织拉伤）后，急性期（48小时内）需休息、冷敷、加压包扎、抬高患肢，后续72小时可热敷促进恢复，同时避免过早负重。
肌肉拉伤（轻度）
轻度拉伤可通过RICE原则处理：休息避免加重损伤，冷敷20分钟每次缓解肿胀，加压包扎减少渗液，抬高伤肢促进血液回流。此类损伤通常3~7天可缓解，需避免剧烈活动直至症状消失。
肌腱/韧带拉伤（中度）
中度拉伤除RICE外，可适当使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，但需注意药物禁忌。恢复需2~4周，期间可进行温和拉伸，避免二次损伤。老年患者因代谢较慢，恢复时间可能延长，需增加休息时长。
关节周围拉伤（重度）
重度拉伤（如韧带撕裂）需立即就医，通过影像学检查明确损伤程度。治疗可能包括物理治疗、支具固定，恢复周期达1~3个月。糖尿病患者因循环较差，愈合风险高，需严格遵循医嘱进行康复训练。
特殊人群注意事项
儿童、孕妇、老年人及慢性病患者（如高血压、心脏病）应优先选择非药物干预，如物理降温、轻柔按摩等。用药需咨询医生，避免因药物副作用影响恢复。若拉伤后出现肢体麻木、剧烈疼痛或活动受限，需及时就医排除骨折或神经损伤。
