孕期补充叶酸以预防胎儿神经管畸形为主，推荐孕前3个月至孕早期3个月每日补充400μg合成叶酸（如“叶酸片”），高危人群（如曾生育神经管缺陷儿女性）需遵医嘱调整剂量至4-5mg。
普通孕妇首选合成叶酸（如叶酸片），其生物利用度高，稳定性好，每日400μg即可满足需求。天然叶酸（如绿叶蔬菜、豆类）吸收率低（约50%），需每日摄入500μg以上，烹饪时避免过度加热破坏营养。
计划怀孕或备孕女性应提前3个月开始补充叶酸，持续至孕早期12周，此时胎儿神经管闭合关键期，叶酸不足可能增加畸形风险。
叶酸补充需注意，与维生素B12缺乏孕妇可能重叠，建议同时检查B12水平，避免单一补充叶酸掩盖B12缺乏。特殊人群如糖尿病、肥胖孕妇，需在医生指导下调整补充方案。
